翁心华疑难感染病和发热病例精选与临床思维(2015) txt umd azw3 下载 fb2 pdf 在线 免费

　　复旦大学附属华山医院终身教授翁心华继2013年获得中国医生白求恩奖章后，2015年又荣获仁心医师特别荣誉奖，以表彰他作为一名临床医生在感染病领域与内科学领域做出的贡献。翁心华教授是德高望重的感染病学家、内科学家，是至今仍活跃在临床一线的临床名医。翁心华教授带领的华山医院感染科，是我国*早的***重点学科之一，又是我国*重要的集感染病预防、诊断、治疗为一体的临床医疗中心之一，也是国家首批博士点，首批国家重点学科，国家*211重点一、二期建设学科。

数十年来，复旦大学附槿华山医院感染科在诊治经典传染病及感染病的医疗中具有学科特色和优势，收治了大量疑难和发热待查病例，其中不少病例是经典和疑难病例。翁心华、朱利平、张文宏主编的《翁心华疑难感染病和发热病例精选与临床思维（2015）》精选这一二年来较为精彩的确诊案例，对它们的诊治过程加以描述，附上医师经验体会和诊疗思路，配以翁心华教授等具有丰富临床经验医师的实践心得，并结合国内外参考文献对病例点评，相信对临床有浓厚兴趣的医牛可以从这些*后揭开谜底获得确诊的疑难杂症分析过程中获得独特享受，存愉悦的医学思维流中获得疑难感染病诊治水平的提高。

1  罕见的耳源性念珠菌性脑膜炎伴全身播散性感染

2  误诊肺结核长达2年、咽部表现突出的马尔尼菲青霉感染

3  近亲结婚，伴IgG4升高的肺毛霉病

4  免疫功能正常的鼻、眼、脑型播散性曲霉病

5  误诊为神经纤维瘤的脊髓暗色丝孢霉病

6  输入性播散性粗球孢子菌病

7  发热、咳嗽、颈部肿块2个月，肺部CT呈阻塞性肺炎伴全身多发淋巴结肿大的播散性粗球孢子菌病

8  疑为椎管内肿瘤（室管膜瘤）而手术切除的椎管内肉芽肿样占位

9  引起全身多处迁徙性损害的复杂性铜绿假单胞菌败血症

10  感染性腹主动脉瘤人工支架植入术后切口皮肤软组织感染

11  巨大的、孤立性、感染性假性髂总动脉瘤

12  免疫功能正常的尖端赛多孢子菌脑膜炎

13  溺水后尖端赛多孢子菌感染中枢神经系统

14  治疗过程曲折的进行性播散型组织胞浆菌病

15  以轻度脾肿大、脾功能亢进为主要表现的播散型组织胞浆菌病

16  原发性奴卡菌脑脓肿

17  易误诊为病毒性脑膜脑炎的急性播散性脑脊髓炎

18  误诊为病毒性肺炎的感染性心内膜炎

19  大脑、小脑、脑干似星罗棋布状多发病灶为主要表现的结核性脑膜炎

20  结核性脑膜炎治疗中的炎症反应

21  长达4年余热程，脾切除尚未明确诊断，疑淋巴瘤，卒于李斯特菌感染

22  以胸壁及乳房游走性皮下结节起病的曼氏裂头蚴病

23  表现为全身多脏器占位的细粒棘球蚴病

24  反复肺部感染伴肺不张，背景却是复发性多软骨炎

25  发热、头痛、脑脊液异常长达9个月的罕见神经白塞病

26  以发热、多形性皮损为主要表现，曾疑盆腔脓肿，4次活检未能明确诊断的问变大细胞淋巴瘤

27  是自身免疫性肝炎还是慢性丙型病毒性肝炎

28  乙肝肝硬化合并IgG4相关硬化性胆管炎

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